山东省济宁市第一人民医院主任医师 吴起
问：孩子身高发育有何规律？
吴起：身高增长有两个高峰期。第一个高峰期是婴儿期，第二个高峰期是青春期。孩子出生的第一年发育最为迅速，这一年身高可以长到出生体长的一半，大约25cm，出生第二年增长约10cm。从3岁到青春期进入平稳生长期，这一段时间生长速度慢一些，一般每年长高5cm至7cm左右。
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以第二性征发育为标志（女孩乳房发育，男孩睾丸增大），孩子进入青春期，迎来第二个生长高峰。一般来说，女孩10岁开始进入青春期，可以长高25cm左右；男孩进入青春期时间稍晚，可以长高25cm至28cm左右。到了青春期后期，身高增长逐渐减缓至停止。
问：不同年龄阶段身体优势生长区域有何不同？
吴起：孩子在不同年龄阶段，各部位的生长速度是不同的。婴幼儿时期的发育主要与营养有关，长高主要体现在躯干生长，虽然下肢也在生长，但总体还是躯干生长更占优势。
从3岁延续至整个青春期，人的生长体现为从四肢远端到近端的发育规律。随着孩子长大学会行走、开始运动，对长骨骺板的接触刺激增多，下肢发育逐渐占据优势，也为身高增长做出主要贡献。
到青春期后期阶段，人的长骨干骺端逐渐闭合，不再生长，但躯干段的骨骺还没有完全闭合，仍有较少的生长空间，但总体来说十分有限。
问：根据生长发育规律，如何帮助孩子做好身高管理？
吴起：从孩子3岁到青春期这段较长的发育期内，下肢为优势生长区域，对孩子的总身高起到关键作用，因此要把握好这一阶段。如果等到孩子已经进入青春期，下肢发育逐渐趋缓，而躯干的生长又较为有限，此时再干预则为时已晚。
对于一些确诊为矮身材的孩子，如需通过补充重组人生长激素进行治疗，则要把握好下肢为生长优势区域的时期，因此强调早诊早治，以免贻误最佳治疗时间。
从日常管理来看，家长可以尽早从运动、睡眠、营养等因素入手，帮助孩子长高。运动以跳绳、摸高等纵向运动最好，或是在户外蹦蹦跳跳，对骨骺板形成接触刺激，促进长骨生长；督促孩子早睡，保证充足睡眠，帮助人体内生长激素的正常分泌；饮食方面，应注重充足的营养摄入，像盖楼一样为孩子生长发育提供充足原材料。
责编：王圆
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