河北：本月26日零时起城市公立医院全部取消药品加成

　　央广网石家庄8月18日消息（记者王志达）记者18日从河北省卫计委获悉，在此前唐山等六市实施公立医院综合改革试点的基础上，从8月26日零时，在石家庄等其余5个设区市所有城市公立医院同时启动药品零差率销售，全部取消药品加成（中药饮片除外,下同），同步实施配套改革措施，全面推开公立医院综合改革。

　　河北省卫计委副主任段云波介绍说，公立医院综合改革的主要目的在于破除公立医院逐利机制，落实政府的领导责任、保障责任、管理责任和监督责任，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局，有效缓解群众看病难、看病贵问题。河北省公立医院综合改革，分别从市级、县级两个层面开展试点，逐步推开。2014-2016年，唐山，邯郸和张家口、沧州、衡水、邢台6市先后纳入国家城市公立医院综合改革试点。

　　本次改革共涉及全部取消药品加成、调整医疗服务价格、调整医保支付政策、财政予以适度补偿、医院加强成本控制等五个方面内容。

　　段云波介绍说，围绕取消药品加成的系列改革，遵循“公立医院发展可持续，医保基金基本可承受，群众负担总体不增加”的基本原则进行。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的总体思路，强调将取消药品加成腾出的空间，主要平移到体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格上来，医保报销政策根据调价后的项目及时跟进调整，财政予以适度补偿。取消药品加成所减少的合理收入，医疗服务价格调整补偿90%左右，同级财政补偿和医院加强成本核算自行消化10%左右。省级医院财政总体补偿5%，市级医院财政补偿比例可参照省级执行，具体补偿比例由所在市政府确定。

　　针对本次改革启动后“老百姓看病是便宜了还是贵了”的问题，段云波说，围绕取消药品加成的配套改革是一个优化收入结构、转换体制机制的阶段性改革，短时间内群众就医费用不会有显著下降。就个体而言，以购药为主的患者会感到费用有所下降，以接受治疗和手术为主的患者可能会感到费用有所增加，而以上两种情况同时存在的患者会感到费用变化不大。